Zentrale Schlafapnoe: Ursachen, Symptome & Behandlung

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Zentrale Schlafapnoe- Ursachen, Symptome & Behandlung

Was ist zentrale Schlafapnoe?┬á­čĄö

Zentrale Schlafapnoe ist eine Schlafst├Ârung, bei der du w├Ąhrend des Schlafes kurz aufh├Âren zu atmen. Momente der Apnoe k├Ânnen w├Ąhrend der Nacht wiederholt auftreten, wenn du schl├Ąfst. Die Unterbrechung deiner Atmung kann auf ein Signalproblem im Gehirn hindeuten. Dein Gehirn ÔÇ×vergisstÔÇť momentan, deinen Muskeln zu sagen, dass du atmen sollst.

Zentrale Schlafapnoe ist nicht gleichbedeutend mit obstruktiver Schlafapnoe. Obstruktive Schlafapnoe ist die Unterbrechung der Atmung durch verstopfte Atemwege. Menschen mit zentraler Schlafapnoe haben keine Verstopfungen in den Atemwegen. Das Problem liegt in der Verbindung zwischen dem Gehirn und den Muskeln, die den Atem kontrollieren.

Eine zentrale Schlafapnoe ist viel seltener als eine obstruktive Schlafapnoe.

Welche Ursachen haben zentrale Schlafapnoe?┬á­čĹç

Grundbedingte Gesundheitszust├Ąnde verursachen die meisten F├Ąlle von zentraler Schlafapnoe. W├Ąhrend einer zentralen Schlafapnoe-Episode teilt dein Hirnstamm deinen Atemmuskeln nicht mit, dass sie ordnungsgem├Ą├č funktionieren. Dein Hirnstamm ist der Bereich deines Gehirns, der mit deinem R├╝ckenmark verbunden ist. Bei Erkrankungen, die deinen Hirnstamm, dein R├╝ckenmark oder dein Herz betreffen, kannst du eine zentrale Schlafapnoe entwickeln.

Beispiele f├╝r diese Bedingungen sind:

  • Schlaganfall
  • Herzinfarkt
  • Herzinsuffizienz
  • ein schwaches Atemmuster, das Cheyne-Stokes-Atmung genannt wird
  • Enzephalitis (Entz├╝ndung des Gehirns)
  • Arthritis in der Halswirbels├Ąule
  • Parkinson-Krankheit (altersbedingte Verschlechterung bestimmter Nervensysteme, die Bewegung, Gleichgewicht und Muskelkontrolle beeinflusst)
  • Operationen oder Bestrahlungen in der Wirbels├Ąule

Einige Medikamente k├Ânnen auch eine Art zentraler Schlafapnoe verursachen, die als medikamenteninduzierte Apnoe bezeichnet wird. Opioid-Medikamente sind starke Schmerzmittel, die zu unregelm├Ą├čigen Atemmustern f├╝hren k├Ânnen. In einigen F├Ąllen kannst du die Atmung als Teil dieses unregelm├Ą├čigen Musters vor├╝bergehend beenden.

Zu den Medikamenten, die zur zentralen Schlafapnoe beitragen k├Ânnen, geh├Âren:

  • Kodein
  • Morphium
  • Oxycodon
Wenn dein Arzt die Ursache deiner zentralen Schlafapnoe nicht feststellen kann, hast du idiopathische zentrale Schlafapnoe.
Medikamente wie zum Beispiel bestimmte starke Schmerzmittel ko╠łnnen zentrale Schlafapnoe auslo╠łsen
Medikamente wie zum Beispiel bestimmte starke Schmerzmittel ko╠łnnen zentrale Schlafapnoe auslo╠łsen

Was sind die Symptome einer zentralen Schlafapnoe?┬á­čôî

Das h├Ąufigste Symptom einer zentralen Schlafapnoe sind kurze Schlafphasen, wenn die Atmung stoppt. Einige Menschen zeigen sehr flache Atmung, anstatt tats├Ąchlich zu atmen. Du kannst aufwachen, wenn du kurzatmig bist. Der Sauerstoffmangel kann dazu f├╝hren, dass du w├Ąhrend der Nacht h├Ąufig aufwachst und zu Schlaflosigkeit f├╝hren.

Weitere Symptome im Zusammenhang mit der zentralen Schlafapnoe treten w├Ąhrend des Tages als Folge eines unterbrochenen Schlafes auf. Du kannst dich tags├╝ber sehr schl├Ąfrig f├╝hlen, hast Schwierigkeiten, dich auf Aufgaben zu konzentrieren oder hast Kopfschmerzen, wenn du aufwachst.

Eine zentrale Schlafapnoe, die durch die Parkinson-Krankheit oder andere neurologische Erkrankungen verursacht wird, kann durch zus├Ątzliche Symptome gekennzeichnet sein, darunter:

  • Schluckbeschwerden
  • ├änderungen in Sprachmustern
  • ├änderung deiner Stimme
  • generalisierte Schw├Ąche

Wie wird zentrale Schlafapnoe diagnostiziert?┬á­čÄ»

Dein Arzt wird einen Schlafstudien-Test namens Polysomnographie zur Diagnose der zentralen Schlafapnoe bestellen. Der Test erfolgt ├╝ber Nacht, w├Ąhrend du in einem speziellen Schlafzentrum schl├Ąfst. W├Ąhrend einer Polysomnographie tr├Ągst du Elektroden an Kopf und K├Ârper, um deinen Sauerstoffgehalt, Gehirnaktivit├Ąt, Atmungsmuster, Herzfrequenz und Lungenfunktion zu messen.

Dein Arzt, ein Neurologe und manchmal ein Kardiologe ├╝berwachen dich und ├╝berpr├╝fen die Ergebnisse deiner Polysomnographie. Die Ergebnisse k├Ânnen dabei helfen, die Ursache deiner Apnoe zu ermitteln.

Eine MRT-Untersuchung des Kopfes oder der Wirbels├Ąule kann auch eine zentrale Schlafapnoe diagnostizieren. MRI verwendet Radiowellen, um Bilder deiner Organe zu erzeugen. Der Test zeigt m├Âglicherweise, dass strukturelle Anomalien in deinem Hirnstamm oder der Wirbels├Ąule eine zentrale Schlafapnoe verursachen.

Was sind die Behandlungen f├╝r die zentrale Schlafapnoe?┬á­čĹŹ

Die Behandlung grundlegender Erkrankungen ist die erste Behandlungslinie f├╝r die zentrale Schlafapnoe. Medikamente k├Ânnen dazu beitragen, Herzinsuffizienz, Parkinson-Krankheit und andere Herz- oder Nervensystemerkrankungen zu kontrollieren.

M├Âglicherweise musst du die Verwendung von Opioid-Medikamenten einstellen, wenn diese Medikamente dazu f├╝hren, dass deine Atmung w├Ąhrend des Schlafes stoppt. Dein Arzt kann auch Medikamente wie Acetazolamid verschreiben, um deinen Atmungsmechanismus zu stimulieren.

Sauerstoffzufuhr und die Regulierung des Luftdrucks w├Ąhrend des Schlafes sind f├╝r viele Menschen mit zentraler Schlafapnoe wirksame Behandlungen.

Kontinuierlicher positiver Luftdruck (CPAP)

CPAP liefert eine konstante Druckquelle in den Atemwegen, wenn du schl├Ąfst. Du tr├Ągst eine Maske ├╝ber Nase und Mund, die die ganze Nacht Druckluft liefert. CPAP behandelt obstruktive Schlafapnoe, kann jedoch auch f├╝r Menschen mit zentraler Schlafapnoe von Vorteil sein.

Bi-Level-├ťberdruck (BPAP)

Durch diese Behandlung wird der Luftdruck beim Einatmen h├Âher und beim Ausatmen niedriger eingestellt. BPAP verwendet auch eine Gesichtsmaske.

Adaptive Servol├╝ftung (ASV)

ASV ├╝berwacht deine Atmung, w├Ąhrend du schl├Ąfst. Das computergest├╝tzte System “erinnert sich” an dein Atemmuster. Ein unter Druck stehendes System reguliert das Atemmuster, um Apnoeepisoden zu verhindern.

Was ist der langfristige Ausblick?┬áÔťů

Menschen mit idiopathischer zentraler Schlafapnoe sprechen meist gut auf die Behandlung an. Die allgemeinen Vorteile einer Behandlung von zentraler Schlafapnoe variieren je nach der genauen Ursache der Erkrankung.

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Quellen:
  • https://www.resmed.com/de-de/consumer/diagnosis-and-treatment/sleep-apnea/types-of-sleep-apnea/central-sleep-apnoea.html
  • https://www.heidelberger-schlaflabor.de/schlaefstoerungen/nicht-obstruktive-schlafapnoe/
  • http://www.gesundheits-lexikon.com/Gehirn-Nerven-Psyche/-Zentrales-Schlafapnoe-Syndrom/
  • https://www.oxycare-gmbh.de/krankheiten-therapie/schlafapnoe/zentrale-schlafapnoe.html
  • https://www.msdmanuals.com/de-de/profi/lungenkrankheiten/schlafapnoe/zentrale-schlafapnoe
  • https://www.apotheken-umschau.de/schlafapnoe
  • https://www.netdoktor.de/krankheiten/schlafapnoe/
  • http://www.dasschlafmagazin.de/wegezumgesunden-schlaf/archiv/ausgewaehlte-artikel/herzinsuffizienz-und-zentrale-schlafapnoe.html
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